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警惕眼睛的“定时炸弹”浅前房

两年前， 岁的王阿姨体检时发现眼睛有浅前房症状，医生建议她去医院进一步检查，并进行激光治疗。王阿姨因对激光有所顾虑，就没去检查治疗。不久前，她早上起床后，右眼突然剧烈疼痛，并伴有头痛，视力急剧下降。急诊检查结果显示为急性闭角型青光眼。医生表示，如果两年前及时做激光治疗，这种情况极有可能避免。何为浅前房  浅前房是一种特殊的解剖特点，由于虹膜和晶状体位置前移，与角膜距离过近，易使房角关闭，从而导致急性闭角型青光眼发作。浅前房是一个“ 隐身高手”，没有任何症状，很少会引起大家警惕，却是眼睛的“定时炸弹”。如不及时干预，就有可能“爆炸”，导致急性闭角型青光眼发作。发作症状  急性闭角型青光眼是一种眼科急症，如果不能得到早期、及时、正确的诊治，持续高眼压会对视神经造成不可逆的损害，最终导致患者视力明显下降甚至失明。急性闭角型青光眼发作时，一般会出现眼胀、眼痛，并伴头痛、呕吐等症状，视力也会出现不同程度的下降，部分患者还可能在灯光周围看到彩色环。这时，通常会看到结膜因充血而导致眼白发红，角膜会水肿而使眼黑发白，瞳孔也会变大且相对固定。如何“拆弹”  可通过青光眼的早期筛查，包括眼压、裂隙灯及眼底检查，发现浅前房患者以及急性闭角型青光眼的高危人群。对于浅前房者，可做激光虹膜周切术，防止急性闭角型青光眼发作，真正起到“拆弹”作用。尤其是有青光眼家族史、远视眼及 岁以上高风险人群或在眼部整形美容手术之前，更需进行浅前房及青光眼的早期筛查，以便及时发现，并拆除浅前房这个“定时炸弹”。

上海皮肤病医院 挂号流程：

各大医院挂号流程

走进医院遇到的第一个问题就是挂号。如果挂错了号，不仅浪费时间，还看不好病。空军总医院门诊大厅有五种挂号方式：
  一.普通门诊：
  我院系综合性医院，门诊基本涵盖所有的内.外科及妇产.儿科.耳鼻喉.眼 科.中医科等等。初次来看病或者常见病，可以看普通门诊。
  二.专家门诊：
  专家门诊均为副主任医师以上专家出诊，他们在某一专科有独特的专长，对疾病的诊断治疗有丰富的经验。专家们均有固定的出门诊时间，在一层大厅有各位专家的简介，包括姓名.照片.职称.专长等。可根据自己的病情，挂相应的专家门诊号。由于专家出门诊时间固定，您的病可以得到连续观察.不间断的治疗。疑难病.长期未确诊的及久治效果不佳的病， 可看专家门诊。
  三.专病门诊：
  我院还开设了一些专门诊治某一个或一类疾病的门诊，如睡眠.疼痛.高血压.营养.戒烟.更年期.多汗症.男科等。有上述问题的患者应挂相应的专病门诊。
  四.急诊：
  急诊部小时设内外科医生值班，高热.昏迷.突然剧烈的疼痛，或各种急性创伤.心脏病发作.中风等应到急诊部就诊。

五.发热门诊：
  凡是尚未明确诊断的发热均应到发热门诊。
门诊时间：
    周一至周六全日门诊，周日上午半日门诊；
    上午：---：；下午：一：

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除了会挂号外，看病就医还有不少小诀窍，可以帮你节约时间!

诀窍1挂号缴费可以“DIY”

网上预约挂号非常方便，不过，要提醒一下的是，有的医院把所有的号放在网上预约，有的却留一半给现场挂号。到那些放一半号源在现场的医院看病，如果预约挂号的序号靠后，你不如到时候早点来医院排队挂号，这样所花时间相对会少一些。

另外，挂号缴费要充分运用自动挂号缴费机，先充钱到就诊卡，然后所有的费用缴纳、打印检查单都在这个自助机器上进行。

诀窍2备齐资料

不少患者看病时，总是忘记带一些重要资料，比如检查结果、身份证等，既浪费时间又贻误病情。徐陆周建议，患者就诊前要准备好检查结果、病历、就医卡、医保卡、身份证，检查结果最好按时间顺序排列，以帮助医生快速了解病情。

诀窍3别忘了问什么时候复诊

专家分配给每位患者的时间有限，所以患者在陈述病情时要言简意赅，抓住重点。讲述病情时，要尽量提供一些比较肯定、一致的答案。就诊时，病人也有一些疑惑，但往往你问了半天，医生也不知道你问什么。其实，跟病有关系的无非就几个问题：我得了什么病、为什么、检查过程中有何注意事项、如果吃药后不好该怎么办、还有没有其他可行的治疗方式…

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市场不确定性突然增加。

  上海时间11月11日凌晨，全球评级巨头穆迪公司突然宣布，将美国的主权信用评级展望从“稳定”下调为“负面”。穆迪公司是全球评级巨头，前十大股东中，“股神”巴菲特掌管的伯克希尔·哈撒韦是第一大股东。

  对此，美国财政部紧急回应称，不认同穆迪公司下调美国主权评级的前景展望至负面的做法，美国经济依然强劲，美国国债是世界上最安全、流动性最强的资产。

  国际评级机构通常被视为“金融市场看门人”，在全球三大评级巨头中，标准普尔早在2011年就将美国评级从最高一档的AAA降至AA+；今年8月，惠誉也将美国信用评级从最高一档下调。

  近日，城堡投资（Citadel）创始人兼CEO肯·格里芬（Ken Griffin）警告称，目前，美国的财政赤字是不可持续的，美联储可以继续用印钞的方式避免违约，但这对经济造成后果将是毁灭性的。截至2022年年底，城堡对冲基金部分的管理规模达623亿美元（约合人民币4500亿元）。

  “黑天鹅”突袭

  上海时间11月11日凌晨，美股盘后，穆迪公司评级突然宣布，将美国的主权信用评级展望从“稳定”下调为“负面”，不过依然维持Aaa的最高一档评级。


图片来源：穆迪公司

  穆迪公司在公告中表示，美国财政实力的下行风险已经增加，可能不再能完全被特有的信贷优势所抵消。在更高利率的背景下，如果没有有效的财政政策措施来减少政府支出或增加收入，穆迪预计，美国的财政赤字将保持非常大的状态，显著削弱债务可承受性。美国国会内持续的政治两极分化，增加了无法就放缓政府债务可承受性下降（所需的计划）达成共识的风险。

  值得一提的是，如果美国国会无法就财政拨款达成一致，现有的短期财政案将会在11月17日（下周五）到期。意味着，美国政府或将面临“关门”风险。

  对于穆迪公司的决定，财政部副部长沃利·阿德耶莫在声明中表示，尽管穆迪维持了美国的Aaa评级，但财政部不同意其将展望转向“负面”的决定。阿德耶莫强调，美国经济依然强劲，而且美国国债是世界上最安全、最具有流动性的资产。

  穆迪宣布的时间点为美股盘后，因此，资本市场尚未反应这一利空消息。隔夜美股收盘，三大指数集体收涨，纳指大涨2.05%，标普500指数涨1.56%，道指涨1.15%。科技巨头普涨，微软涨2.5%，创历史新高；奈飞、特斯拉、苹果、英伟达、亚马逊、Meta、英特尔均涨超2%，谷歌涨超1%。


  穆迪为何突然动手？

  国际评级机构通常被视为“金融市场看门人”，在全球三大评级巨头中，标准普尔早在2011年就将美国评级从最高一档的AAA降至AA+；今年8月，惠誉也将美国信用评级从最高一档下调。

  主权信用评级反映了一个国家的债务违约风险，评级越高，借贷成本越低，反之亦然。此外，主权信用评级是投资者决策的重要参考依据，评级越高，投资者信心越强，反之亦然。

  穆迪给出的评级理由是，今年美国国债收益率的急剧上升增加了对美国债务可承受性的已有压力；在缺乏政策行动的情况下，穆迪预计美国的债务可承受性将进一步、稳定而显著地下降至与其他高评级主权相比“非常弱”的水平。

  穆迪指出，美联储的加息，将在接下来几年继续推高美国政府的利息支出。同时，尽管政府的收入基础将随整体经济增长，但在没有特定政策行动的情况下，这将比利息支出的增长速度慢得多。

  穆迪预计，到2033年，联邦利息支付相对于收入和国内生产总值的比例将分别从2022年的9.7%和1.9%上升至约26%和4.5%。这些预测考虑了穆迪对长期更高利率的预期，预计平均每年10年期国债收益率在2024年达到约4.5%的峰值，并最终在中期稳定在约4%。

  对于像美国这样的储备货币国家来说，债务可承受性——而不是债务负担——决定了财政实力。因此，在缺乏限制财政赤字规模的措施的情况下，财政实力将越来越多地影响美国的信用记录。

  穆迪特别强调，由于财政实力的削弱，政治分歧可能进一步限制政策制定的有效性，阻止采取措施减缓债务可承受性的恶化。

  4500亿巨头警告

  当地时间11月9日，城堡投资（Citadel）创始人兼CEO肯·格里芬（Ken Griffin）表示，当前世界正在面临动荡和结构性变化，这将推动“去全球化”，并可能导致持续数十年较高的通胀。

  亿万富翁肯·格里芬在会议上提到近年的地缘冲突时说道，和平红利（peace dividend）显然已经走到尽头，“我们可能会看到更高的实际利率，也可能会看到更高的名义利率。”

  他进一步补充道，这将对美国赤字的融资成本产生影响，“当我们大举支出并造成33万亿美元赤字时”，政府并没有考虑到会有一天利率如此之高。据美财政部此前披露的数据显示，美国债务突破33万亿美元，相当于美国GDP的122%。

  格里芬说，美国的财政支出需要整顿，因为“政府层面的支出就像喝醉酒的水手一样”。他警告称，目前美国的财政赤字是不可持续的，尽管就业市场仍然相对强劲，但消费者内心深处意识到“有些事情不太对劲”。

  他表示，美联储可以继续用印钞的方式避免违约，但经济后果将是毁灭性的，“一旦我们开始印美元来应对潜在的违约，我们的经济就会陷入严重的衰退。”

  值得一提的是，2022年，城堡投资为基金持有人创造160亿美元的净收益，刷新了对冲基金的历史最高单年收益。同时，凭借这一优异表现，城堡投资超越桥水基金，成为全球历史累计收益最高的对冲基金，同时也刷新了行业的历史单年费后收益纪录。

  城堡主打多策略产品，通过大量数据分析以及高频交易获得收益。目前其旗下除了对冲基金业务以外，还有专注于做市商业务的城堡证券。截至2022年年底，城堡对冲基金部分的管理规模达623亿美元（约合人民币4500亿元）。

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